词语吧>中医中药>中药方剂>桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤

桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤

金匮要略》卷中:桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤

药方名称桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤

别名桂附汤(《三因极一病证方论》卷十四)。

处方桂枝9克生姜9克甘草6克大枣12枚麻黄6克细辛6克附子5克(炮)

功能主治温经通阳,宣散水饮。治寒饮停积于胃,病在气分,心下坚,大如盘,边如覆杯,苔白腻,脉沉迟者。

用法用量上七味,以水700毫升,煮麻黄,去上沫,纳诸药,煮取300毫升,分三次温服。当汗出,如虫行皮中,即愈。

摘录金匮要略》卷中

《金匮》卷中:桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤

药方名称桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤

别名桂枝去芍加麻辛附子汤、附子汤、桂附汤、桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤、桂甘姜枣麻辛附子汤、桂甘姜枣麻附细辛汤、桂姜枣草黄辛附汤

处方桂枝3两,生姜3两,甘草2两,大枣12枚,麻黄2两,细辛2两,附子1枚(炮)。

功能主治振奋阳气,调和营卫,外解风寒,内化水饮。温阳散寒,通利气机。主气分,大如盘,边如旋杯,水饮所作。心肾阳虚,外感风寒,水饮内停,头痛身痛,恶寒无汗,手足逆冷,心下痞坚,腹满肠鸣,相逐有声,或矢气,或遗尿,脉沉迟而细涩无力。

用法用量桂枝去芍加麻辛附子汤(原书同卷)、附子汤(《外台》卷八引《深师方》)、桂附汤(《三因》卷十四)、桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤(《赤水玄珠》卷五)、桂甘姜枣麻辛附子汤(《金匮要略心典》卷中)、桂甘姜枣麻附细辛汤(《金匮悬解》卷十)、桂姜枣草黄辛附汤(《类聚方》。本方方名,原书(涵芬楼本)作“桂姜草枣黄辛附汤”;《医门法律》引作“桂枝去芍药加麻辛附子汤”;《方剂辞典》引作“桂枝去芍药加黄辛附子汤”。

注意海藻菘菜、生葱、猪肉、冷水、生菜。

各家论述①《金匮要略论注》:药既用桂、甘、姜、枣以和其上,而复用麻黄附子细辛少阴的剂以治其下,庶上下交通而病愈,所谓大气一转,其气乃散也。②《古今名医方论》引柯琴:用附子、姜、桂以生阳之气,麻黄细辛以发阳之汗,甘草大枣以培胃脘之阳,使心下之水饮外达于皮毛,必如虫行皮中,而坚大如盘者始散。③《金匮要略方论》:本方是桂枝去芍药汤合麻黄细辛附子汤两方相合而成,桂枝去芍药汤主治表证而兼心阳不足者;麻黄细辛附子汤主治素体阳虚(主要为肾阳虚)而外感风寒者。今两方合用,殆为心肾阳虚、外感风寒之证而设。方中桂枝配伍麻黄,辛温发汗,宣散水气;附子温经助阳,与细辛相合可祛寒化饮。盖阳虚之体,邪客较深,取细辛可通彻表里,搜邪外出。佐以生姜大枣,伍麻黄发越水气,合桂枝温通营卫;佐以甘草,调和诸药。

临床应用阴水《福建中医医案医话选编》:陆某,女,24岁。全身浮肿,面色苍白,恶寒,四肢冰冷,脉象沉迟,舌苔白腻,渴不多饮。此证系阴盛阳微,水气泛滥,病名阴水。盖患者脾肾阳气素虚,水湿内蕴,脾主健运,肾主排泄,脾虚不能制水,肾虚不能化水,故水聚而成胀也。治宜消阴救阳、扶寒逐水,主以桂枝去芍药加麻辛附子汤:桂枝3钱,麻黄2钱,甘草2钱,细辛1钱,附子2钱,生姜2钱,大枣10枚。连服2剂,药后得微汗,四肢转温,恶寒已减,药已中肯,当乘胜再追,用前方再服1剂。恶寒已罢,小便通利,腹胀减小,脉象转缓,阳气亦有渐升之象,前方再服1剂。上部浮肿已消,腹胀再有减小,两足仍浮。后以鸡鸣散、实脾饮出入治愈。

摘录《金匮》卷中

猜你喜欢

  • 炊饼丸

    药方名称炊饼丸处方鳖甲、龟板、侧柏叶、半夏、瓜蒌仁、黄连、黄柏。制法炊饼为丸。功能主治退实热虚劳湿痰。主积痰。摘录《不居集》下集卷八

  • 剪红饮

    药方名称剪红饮处方侧柏叶白芍药各等分功能主治治月水淋沥不断。用法用量每服15克,用水300毫升,煎至150毫升,对入酒服。摘录《仙拈集》卷三

  • 救伤真效丸

    药方名称救伤真效丸处方红花2两,蒲黄2两,五灵脂2两,香附2两,骨碎补2两,自然铜2两,三七2两,赤芍1两6钱,桃仁1两6钱,泽兰叶1两2钱,乳香8钱,没药8钱,血竭8钱,虎骨4钱,马钱子4钱。制法上

  • 锉散

    《鸡峰》卷十七:锉散药方名称锉散处方防风、枳壳、黄耆、竹叶、甘草各等分。制法上为粗末。功能主治痔疾。用法用量每服3钱,水1大盏,加生姜2片,同煎至8分服。摘录《鸡峰》卷十七《局方》卷二(绍兴续添方):

  • 百花定喘丸

    药方名称百花定喘丸处方冬花2两,丹皮4两,陈皮4两,黄芩4两,桔梗4两,天门冬4两,生紫菀4两,麦冬4两,杏仁(去皮,炒)4两,北沙参2两,麻黄4两,花粉4两,前胡4两,薄荷4两,生石膏2两,百合4两

  • 正阳散

    药方名称正阳散处方附子30克(炮裂,去皮、脐)皂荚1挺(去皮,涂酥,炙令黄色,去子)干姜7.5克(炮裂,锉)甘草7.5克(炙微赤,锉)麝香3克(细研入)制法上药捣细罗为散。功能主治治阴毒伤寒,面青,张

  • 花叶洗剂

    药方名称花叶洗剂处方野菊花1500g,千里光1000g,土荆芥500g,食盐30g。功能主治湿润糜烂性皮肤病。用法用量水加至药面,煎出1/2-1/3药液,用作湿敷。摘录《中医皮肤病学简编》

  • 葶苈清肺饮

    药方名称葶苈清肺饮处方葶苈子 桑白皮地骨皮甘草大腹皮马兜铃功能主治治水饮射肺,面浮喘逆,不得卧者。用法用量水煎服。摘录《症因脉治》卷三

  • 青橘散

    药方名称青橘散处方青橘皮(汤浸,去白)甘草(锉)各30克木香15克白芷7.5克枳壳(去瓤,麸炒)桂(去粗皮)各15克制法上六味,先将甘草炒微黄色,后入诸药同炒褐色,捣罗为末。功能主治和胃气。治干呕。用

  • 天麻除风丸

    药方名称天麻除风丸处方天麻(去苗)防风(去芦头)细辛(去叶、土)藁本(去土)川芎白芷干山药黄耆(蜜炙)蝎梢(略炒,去毒)当归(洗,焙)各30克甘草24克(炙)附子15克(炮)制法上药为细末,炼蜜和丸,