词语吧>中医中药>中药方剂>防己地黄汤

防己地黄汤

金匮要略》卷上:防己地黄汤

药方名称防己地黄汤

处方防己7.5克桂枝22.5克防风22.5克甘草7.5克

功能主治滋阴凉血,祛风通络。主治风入心经,阴虚血热,病如狂状,妄行,独语不休,无寒热,脉浮;或血虚风胜,手足蠕动,瘈疭,舌红少苔,脉虚神倦,阴虚风湿化热,肌肤红斑疼痛,状如游火。现用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、癔病、癫痫等证属阴虚热伏者。

用法用量上四味药,以酒200毫升,渍12小时,绞取汁;用生地黄1千克哎咀,蒸1小时,绞取汁;以铜器将上二种药汁和匀,分二次服。

备注方中重用生地黄滋补真阴,凉血养血为君;防己善搜经络风湿,兼可清热为臣;防风桂枝调和营卫,解肌疏风为佐;甘草调补脾胃,和协诸药为使。配合成方,共奏滋阴凉血,祛风通络之功。

摘录金匮要略》卷上

《金匮》卷上:防己地黄汤

药方名称防己地黄汤

处方防己1分,桂枝3分,防风3分,甘草1分。

制法上4味,以酒1杯,渍之1宿,绞取汁,生地黄2斤咬啐,蒸之如斗米饭久,以铜器盛其汁,更绞地黄汁和。

功能主治癫狂病,痹证。

用法用量分2次服。

各家论述1.《金匮玉函经二注》:此狂者,谓五脏阴血虚乏,魂魄不清,昏动而然也。桂枝防风防己甘草酒浸绞汁,用是轻清归之于阳,以散其邪;用生地黄之凉血补阴,熟蒸以归五脏,益精养神也。盖药生则散表,熟则补衰,此煎煮法也,又降阴法也。

2.《千金方衍义》:此皆惊痰堵塞于心包,乱其神识所致,故以防已逐其痰气,防风泻其木邪,桂心通其关窍,地黄安其本神,甘草专和桂心、地黄寒热之性也。

3.《成方切用》:此亦风之进入于心者也。风升必气涌,气涌必滞涎,涎滞则流湿,湿留壅火,邪聚于心,故以二防、桂、甘去其邪,而以生地最多,清心火,凉血热,谓如狂妄行独语不休,皆心火炽盛之证也。况无寒热,则知病不在表,不在表而脉浮,其为火盛血虚无疑尔。后人地黄饮子、犀角地黄汤等,实祖于此。

临床应用1.癫狂:一张姓男孩,18岁,精神失常。半年前因与邻里吵闹,遂精神失常,心神不定,常坐室内独语不休,入夜不寐,或信步外游,时喊头痛,多忧善虑,曾延医诊治,屡施导痰、涌吐、攻下三法治之罔效,诊见舌红少津,脉浮大如弦。方用:生地90g,防已9g,防风9g,桂枝10g,生甘草10g。煎服3剂后,心神稍定,夜能入眠,未见出走。后又以此方在剂量上略加变通,并加生赭石40g,生龙、牡各30g,桃仁15g。煎服10剂后,病患遂爽然若失,精神转佳,如常人,并能参加劳动。

2.痹证:刘氏以防己地黄汤加味治疗急性风湿性关节炎50例,所选病例均有明显的游走性关节疼痛,血沉明显增速,最高达162mm/h(魏氏法),部分病人伴低热或中等度发热,自汗,少数病例皮肤出现环形红斑。50例中,风湿活动首次发作者12例,有反复发作史1~20余年者38例。本证乃风寒湿3气杂至与气血相搏,营气不通,郁而化热所致,治以祛风胜湿,活血通络,清热凉血为法,方用防己地黄汤(木防己15g、生地15g、防风9g、桂枝9g、甘草9g)为主,加入蒲公英30g(或野菊花30g),以助控制风湿活动,治疗期间停用任何西药,嘱患者充分休息。结果50例中,显效25例(关节酸痛消失,血沉在2-3周内降至正常范围)有效18例(关节酸痛消失或减轻,血沉在4周内降至正常范围,或2~3周内明显下降,但未达到正常水平),无效7例(关节酸痛及血沉变化不大)。

摘录《金匮》卷上

猜你喜欢

  • 加味紫草饮

    药方名称加味紫草饮处方紫草5分,白芍5分,麻黄5分,甘草5分。功能主治痘出未透。用法用量水煎,温服。年壮及北方皮厚之人,加蟾酥、辰砂;血虚出不匀,色不润者,加当归。摘录《医学入门》卷八

  • 败酱散

    《圣惠》卷七十九:败酱散药方名称败酱散处方败酱1两,桂心1两,芎?1两,当归1两(锉,微炒),延胡索1两。制法上为散。功能主治产后血气攻注,腰痛,痛引腹中,如锥刀所刺。用法用量每服4钱,以水1中盏,煎

  • 茯苓杏仁煎

    药方名称茯苓杏仁煎处方茯苓4两,杏仁4两,橘皮3两,苏子1升(碎),甘草3两(炙),芍药4两,白前3两,五味子3两,生姜汁5合,蜜6合,竹沥2升。制法上切。功能主治气满胸急。用法用量以水9升,先煮诸药

  • 缚虎丸

    药方名称缚虎丸处方砒(成块好者,乳细)半两,黄蜡半两。制法上将黄蜡熔开,下砒,以柳条7个,逐个搅,头焦即换,俟用足取起,旋丸如梧桐子大。功能主治休息痢经一、二年不愈,羸瘦衰弱;兼治脾疼腰痛。用法用量每

  • 防风饮

    明·方贤着《奇效良方》:防风饮药方名称防风饮处方防风(去叉)、当归(切焙)、白术、麻黄(去节.先煎掠去沫.焙)、赤茯苓(去皮)、附子(炮裂.去皮脐)、山茱萸(去核)、黄芩(去心),各一两。人

  • 流伤饮

    药方名称流伤饮处方刘寄奴1钱,骨碎补5钱,元胡5钱。功能主治跌扑挫伤,筋骨碎断,内有瘀血者。用法用量水2钟煎,加童便1小钟冲服。如伤重,加山羊血(研)1钱,或加地龙2条(去垢,炙,为末)。摘录《伤科秘

  • 减味竹叶石膏汤

    药方名称减味竹叶石膏汤处方竹叶5钱,石膏8钱,麦冬6钱,甘草3钱。功能主治阳明温病,脉浮而促者。用法用量上以水8杯,煮取3杯,1时服1杯,约3时令尽。摘录《温病条辨》卷二

  • 救乱汤

    药方名称救乱汤处方人参5钱,香薷3钱,吴茱萸3钱,茯苓3钱,白术3钱,附子5分,藿香1钱,木瓜3钱。功能主治霍乱腹痛,欲吐不能,欲泻不得,四肢厥逆,身青囊缩。用法用量水煎服。摘录《石室秘录》卷六

  • 橘香汤

    《杏苑》卷八:橘香汤药方名称橘香汤处方橘皮1钱,枳壳8分,川芎5分,槐花5分,桃仁5分,紫苏5分,香附5分,槟榔4分,木香4分,甘草3分。功能主治气痔,遇气即发者。用法用量上(口父)咀。加生姜3片、枣

  • 补肾熟干地黄散

    药方名称补肾熟干地黄散处方熟干地黄1两,五味子1两,桂心1两,当归1两(锉,微炒),白芍药1两,牛膝1两(去苗),杜仲1两(去粗皮,炙微黄,锉),石斛1两(去根,锉),人参1两(去芦头),附子1两(炮