词语吧>中医中药>中药方剂>防己地黄汤

防己地黄汤

金匮要略》卷上:防己地黄汤

药方名称防己地黄汤

处方防己7.5克桂枝22.5克防风22.5克甘草7.5克

功能主治滋阴凉血,祛风通络。主治风入心经,阴虚血热,病如狂状,妄行,独语不休,无寒热,脉浮;或血虚风胜,手足蠕动,瘈疭,舌红少苔,脉虚神倦,阴虚风湿化热,肌肤红斑疼痛,状如游火。现用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、癔病、癫痫等证属阴虚热伏者。

用法用量上四味药,以酒200毫升,渍12小时,绞取汁;用生地黄1千克哎咀,蒸1小时,绞取汁;以铜器将上二种药汁和匀,分二次服。

备注方中重用生地黄滋补真阴,凉血养血为君;防己善搜经络风湿,兼可清热为臣;防风桂枝调和营卫,解肌疏风为佐;甘草调补脾胃,和协诸药为使。配合成方,共奏滋阴凉血,祛风通络之功。

摘录金匮要略》卷上

《金匮》卷上:防己地黄汤

药方名称防己地黄汤

处方防己1分,桂枝3分,防风3分,甘草1分。

制法上4味,以酒1杯,渍之1宿,绞取汁,生地黄2斤咬啐,蒸之如斗米饭久,以铜器盛其汁,更绞地黄汁和。

功能主治癫狂病,痹证。

用法用量分2次服。

各家论述1.《金匮玉函经二注》:此狂者,谓五脏阴血虚乏,魂魄不清,昏动而然也。桂枝防风防己甘草酒浸绞汁,用是轻清归之于阳,以散其邪;用生地黄之凉血补阴,熟蒸以归五脏,益精养神也。盖药生则散表,熟则补衰,此煎煮法也,又降阴法也。

2.《千金方衍义》:此皆惊痰堵塞于心包,乱其神识所致,故以防已逐其痰气,防风泻其木邪,桂心通其关窍,地黄安其本神,甘草专和桂心、地黄寒热之性也。

3.《成方切用》:此亦风之进入于心者也。风升必气涌,气涌必滞涎,涎滞则流湿,湿留壅火,邪聚于心,故以二防、桂、甘去其邪,而以生地最多,清心火,凉血热,谓如狂妄行独语不休,皆心火炽盛之证也。况无寒热,则知病不在表,不在表而脉浮,其为火盛血虚无疑尔。后人地黄饮子、犀角地黄汤等,实祖于此。

临床应用1.癫狂:一张姓男孩,18岁,精神失常。半年前因与邻里吵闹,遂精神失常,心神不定,常坐室内独语不休,入夜不寐,或信步外游,时喊头痛,多忧善虑,曾延医诊治,屡施导痰、涌吐、攻下三法治之罔效,诊见舌红少津,脉浮大如弦。方用:生地90g,防已9g,防风9g,桂枝10g,生甘草10g。煎服3剂后,心神稍定,夜能入眠,未见出走。后又以此方在剂量上略加变通,并加生赭石40g,生龙、牡各30g,桃仁15g。煎服10剂后,病患遂爽然若失,精神转佳,如常人,并能参加劳动。

2.痹证:刘氏以防己地黄汤加味治疗急性风湿性关节炎50例,所选病例均有明显的游走性关节疼痛,血沉明显增速,最高达162mm/h(魏氏法),部分病人伴低热或中等度发热,自汗,少数病例皮肤出现环形红斑。50例中,风湿活动首次发作者12例,有反复发作史1~20余年者38例。本证乃风寒湿3气杂至与气血相搏,营气不通,郁而化热所致,治以祛风胜湿,活血通络,清热凉血为法,方用防己地黄汤(木防己15g、生地15g、防风9g、桂枝9g、甘草9g)为主,加入蒲公英30g(或野菊花30g),以助控制风湿活动,治疗期间停用任何西药,嘱患者充分休息。结果50例中,显效25例(关节酸痛消失,血沉在2-3周内降至正常范围)有效18例(关节酸痛消失或减轻,血沉在4周内降至正常范围,或2~3周内明显下降,但未达到正常水平),无效7例(关节酸痛及血沉变化不大)。

摘录《金匮》卷上

猜你喜欢

  • 蕤仁散

    药方名称蕤仁散处方蕤仁23克决明子23克黄连30克(去须)柴胡30克(去苗)葳蕤30克 川大黄23克(锉碎,微炒)黄耆30克(锉)甘草15克(炙微赤,锉)制法上药捣粗罗为散。功能主治治眼生花翳。用法用

  • 催生桂散

    药方名称催生桂散处方官桂(去皮,晒干,不得见火)。制法上为细末。功能主治3-5日不能产者。用法用量每服2钱,沸汤或童子小便调下。摘录《卫生家宝产科备要》卷七

  • 覆盆饮

    药方名称覆盆饮处方覆盆子根 枣(去核)人参白茅根灯心半夏(焙)前胡白术各等分制法上八味,锉如麻豆大。功能主治治胃气不和,呕逆不下食。用法用量每服15克,用水220毫升,煎至180毫升,去滓温服,一日三

  • 升麻饮子

    《杨氏家藏方》卷十九:升麻饮子药方名称升麻饮子处方山栀子仁防风(去芦头)甘草(炙)大黄连翘升麻各等分制法上药哎咀。功能主治治小儿脏腑积热,面赤烦渴,痰实不利,肠胃燥涩。用法用量每服6克,用水220毫升

  • 金花一圣散

    药方名称金花一圣散处方川乌头(去皮脐)、川芎、白芷各等分。制法上为细末。功能主治头风。用法用量每服1字。先用葱青3-4寸,薄荷3-4叶,安于盏内,同药食后点服。摘录《魏氏家藏方》卷二

  • 溃脓散

    《普济方》卷二七五:溃脓散药方名称溃脓散处方白矾盐各等分制法上药用慢火炒,去尽水,干研为末。功能主治活血祛腐。治恶疮。用法用量量疮大小贴之。摘录《普济方》卷二七五《活人心统》卷三:溃脓散药方名称溃脓散

  • 清热消毒散

    药方名称清热消毒散别名清热消毒饮(《痘疹仁端录》卷十)、黄连消毒饮(《杂病源流犀烛》卷二十六)。处方黄连(炒)山栀(炒)连翘当归各3克川芎芍药 生地黄各4.5克金银花6克甘草3克功能主治清热解毒消肿。

  • 通泄散

    药方名称通泄散处方苦丁香(为末)9克轻粉少许功能主治涌吐痰涎。治风涎暴作,气塞倒仆。用法用量用水调匀灌之,良久涎自出。如未出,含砂糖1块,下咽涎出。摘录《丹溪心法附余》卷十

  • 黄耆十四味丸

    药方名称黄耆十四味丸处方黄耆5两,黄连5两,土瓜根5两,苦参3两,玄参6两,栝楼4两,地骨皮4两,龙骨4两,菝葜4两,鹿茸(炙)4两,牡蛎3两(熬),人参3两,桑螵蛸(炙)3两,五味子1升。制法上为末

  • 硫黄饼

    药方名称硫黄饼处方矾制硫黄1两。制法上为末,用水调成饼,贴瓷碗底,覆转,用蕲艾1两,川椒3钱,为末,火燃熏干硫黄。功能主治杀虫止痒。主虫疮及冷疮,喜就火炙汤泡者。用法用量临用先以柳、桃、桑、槐、楮五枝